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关于声带小结

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2009-4-5
标签:声带小结

【病因】 多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如:大班上课的教师、超过其自然音域歌唱的高音歌唱家 。

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【病因】 

    多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如:大班上课的教师、超过其自然音域歌唱的高音歌唱家 。

【检查】

    喉镜检查示声带前、中1/3的交点的游离缘,两侧对称性突起,早期如红色柔软的息肉作变,并有水肿。病程长者呈苍白小突起半透明,表面光滑,基底可见少数小血管,发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。

【诊断】 

    病人常有用声不当或用声过度史,间歇性或持续性声嘶。两侧声带均有同样对称性病变,状如粟米,色灰白,表面光滑基底部稍充血。小结与粘膜下赌留囊肿的鉴别点后者显不对称,较大的半透明突起,常位于声带的游离缘。 

【治疗】 

    1、禁声,使声带休息早期小结常能消失。 
    2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯提高发音技巧,否则病易复发。 
    3、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入,物理疗法亦有辅助的效果。 
    4、手术切除运用于较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者。

    儿童患声带小结在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带、术后声休不宜过长,以二周左右为宜。因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜发生自由振动促使声带运动性愈合。

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